Recomendações para Profilaxia Cirúrgica
- Preencher adequadamente a folha – Checklist Antibioticoprofilaxia;
- Administrar o antimicrobiano entre 15 a 60 minutos antes da cirurgia;
- Na maioria das cirurgias utilizar cefazolina 2gr, em dose única;
- Consultar o protocolo de profilaxia cirúrgica para avaliar a indicação de prolongar a profilaxia, de acordo com a duração da cirurgia, e se há necessidade de estender a duração da profilaxia por 24h;
- Se houver infecção pós-cirúrgica utilizar antimicrobiano diferente do prescrito como profilático;
- Em cirurgias dermatológicas com realização de biópsias ou exérese de pequenas lesões não há necessidade de profilaxia. Em casos de cirurgias extensas e/ou com rotação de retalhos realizar a profilaxia;
- O antimicrobiano a ser utilizado deve ter:
• Preço acessível
• Baixa toxicidade
• Fraco poder de indução de resistência bacteriana
• Boa penetração no sitio cirúrgico
• Expectro de ação frente as bactérias mais prevalentes
• Pouco uso no tratamento de infecções comunitárias ou institucionais
• Poucas interações medicamentosas - Realizar tricotomia com aparelho eletrico, somente se necessário, respeitando a área delimitada no protocolo da instituição;
- O banho pré-cirúrgico deve seguir as orientações do protocolo;
- Implementar medidas de cuidados com drenos e cateteres;
- Reforçar as medidas de higiene do campo operatório e das mãos da equipe cirúrgica;
- Não há recomendação de administração de profilaxia antimicrobiana antes da inserção de cateteres, sondas, canulas ou drenos, ou durante a manutenção do dispositivo;
- Em cirurgias ortopédicas limpas de mão, joelho ou pé, e em artroscopias sem envolvimento de próteses não há indicação do uso de profilaxia antimicrobiana.
Elaboração: SCIH
Fonte: Anvisa 2017