O uso de medicamentos análogos de GLP-1, popularmente conhecidos como canetas emagrecedoras, cresce no Brasil, como aponta a pesquisa do Instituto Locomotiva, em que 33% dos domicílios brasileiros tinham, em fevereiro de 2026, pelo menos um morador que usava ou já havia usado esses medicamentos.

Com a expansão do uso, também ganha relevância a compreensão dos efeitos dessas terapias no organismo, especialmente no sistema gastrointestinal. Estudos clínicos apontam que manifestações gastrointestinais estão entre os eventos adversos mais frequentes associados a essa classe de medicamentos.

De acordo com Ricardo Viebig, gastroenterologista e diretor técnico do Núcleo de Motilidade Digestiva e Neurogastroenterologia (MoDiNe) do Hospital IGESP, os efeitos gastrointestinais estão relacionados, entre outros fatores, à ação dos medicamentos sobre a motilidade digestiva. “Os análogos de GLP-1 contribuem para aumentar a sensação de saciedade e podem retardar o esvaziamento do estômago, fazendo com que os alimentos permaneçam por mais tempo no órgão. Essa alteração ajuda a explicar por que algumas pessoas podem sentir o estômago cheio por períodos prolongados, mesmo após refeições menores”, explica.

O efeito, porém, não se resume à sensação de estômago cheio. A redução da velocidade do esvaziamento gástrico modifica a dinâmica do processo digestivo e pode estar associada a sintomas como estufamento, náusea, arrotos e desconforto após as refeições. Em algumas pessoas, os arrotos podem apresentar odor mais forte, inclusive semelhante ao de enxofre, em razão da presença de gases produzidos durante o processo digestivo.

“O refluxo também pode aparecer durante o tratamento. A permanência do conteúdo no estômago por mais tempo pode favorecer o retorno do conteúdo gástrico ao esôfago, principalmente quando associada a refeições volumosas ou à distensão abdominal. A intensidade dos sintomas, no entanto, varia conforme o medicamento, a dose, o tempo de tratamento e as características individuais de cada paciente”, acrescenta o médico.

Além desses sintomas, constipação, diarreia e vômitos também estão entre as manifestações gastrointestinais relatadas durante o uso dos análogos de GLP-1. “Na maioria dos casos, os sintomas gastrointestinais tendem a ser mais frequentes no início do tratamento ou durante o aumento da dose e podem diminuir à medida que o organismo se adapta. Ainda assim, manifestações persistentes ou intensas devem ser comunicadas ao profissional responsável pelo acompanhamento”, ressalta.

Outro ponto de atenção envolve o uso de medicamentos por via oral durante o tratamento com análogos de GLP-1. Como esses medicamentos podem retardar o esvaziamento do estômago, existe preocupação sobre possíveis alterações na absorção e, consequentemente, na ação de determinados medicamentos administrados por via oral. “O impacto pode variar de acordo com o tipo de medicamento e as características de cada paciente, o que reforça a necessidade de avaliação médica individualizada antes e durante o tratamento. “Por esta e outras razões, o uso dessas canetas deve ocorrer sob supervisão médica, com avaliação de cada paciente e dos medicamentos utilizados de forma concomitante”, comenta.

Para o especialista, compreender a relação entre os medicamentos e a motilidade digestiva é importante tanto para o acompanhamento clínico quanto para a adesão ao tratamento. “O paciente precisa saber que algumas mudanças na digestão podem ocorrer durante o tratamento e que a intensidade dos sintomas deve ser acompanhada. Isso permite ajustar a conduta quando necessário e evitar que um sintoma persistente seja interpretado apenas como um efeito esperado da medicação”, finaliza o gastroenterologista Ricardo Viebig.

Cerca de 5,6 bilhões de pessoas estão sob risco de infecção por dengue e outras arboviroses, segundo estimativa da Organização Mundial da Saúde (OMS). Nesse cenário, mudanças de temperatura, umidade e chuvas podem influenciar a circulação dessas doenças e favorecer a reprodução do Aedes aegypti. O alerta ganha força com o El Niño: em julho, o Ministério da Saúde apontou que o fenômeno pode contribuir para o aumento de arboviroses em 2026/2027, enquanto o INMET indicou, em setembro, mais de 90% de probabilidade de que o fenômeno se configure como muito forte entre setembro e novembro.

Além do controle dos criadouros e da vacinação, a atenção aos sinais da doença é importante para reduzir o risco de complicações. No caso da dengue, os sintomas mais comuns incluem febre alta, dor de cabeça, dor atrás dos olhos, dores musculares e articulares, náuseas e manchas vermelhas na pele. A chikungunya também pode provocar febre e dores articulares intensas, enquanto a infecção pelo vírus Zika costuma apresentar quadro mais leve, com manchas na pele, coceira, febre baixa e dores articulares.

“Os sintomas iniciais de algumas arboviroses podem ser semelhantes, por isso é importante observar a evolução do quadro e buscar avaliação médica quando houver febre ou outros sintomas persistentes, principalmente em pessoas que apresentam condições de saúde que possam aumentar o risco de complicações”, explica Julio Onita, infectologista e Coordenador do Serviço de Controle de Infecção Hospitalar do Hospital IGESP.

Na dengue, alguns sinais indicam a necessidade de atendimento médico imediato, especialmente após o período inicial de febre. Dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes, sangramentos, dificuldade para respirar, sonolência ou irritabilidade e queda da pressão podem indicar agravamento do quadro e exigem avaliação.

A prevenção começa pelo controle dos locais onde o Aedes aegypti pode se reproduzir. Recipientes que acumulam água, como vasos de plantas, pneus, garrafas, calhas e caixas-d’água sem vedação adequada, devem ser eliminados ou mantidos protegidos. A atenção deve continuar mesmo após períodos de chuva, já que pequenas quantidades de água acumulada são suficientes para a reprodução do mosquito. A vacinação também faz parte das estratégias de prevenção da dengue e a ampliação da cobertura é importante para aumentar a proteção da população. A indicação e o esquema vacinal devem seguir as orientações das autoridades de saúde, considerando os públicos elegíveis em cada campanha.

Medidas individuais também podem ajudar a reduzir o contato com o vetor. O uso de repelente, conforme as orientações do fabricante, roupas que cubram braços e pernas e telas em portas e janelas podem ser incorporados à rotina, especialmente em locais com maior circulação do mosquito. “A eliminação dos criadouros dentro e ao redor das residências é uma medida importante e precisa ser feita de forma contínua. Também é fundamental evitar a automedicação diante de suspeita de dengue, principalmente com anti-inflamatórios e aspirina, que podem aumentar o risco de sangramento e agravar o quadro”, orienta o infectologista.

A procura por atendimento é recomendada quando os sintomas forem intensos, persistentes ou apresentarem sinais de agravamento. “Só uma avaliação profissional permite diferenciar possíveis causas, indicar os cuidados necessários e acompanhar a evolução do quadro”, finaliza Julio Onita.